As dores articulares, também conhecidas como artralgias, são uma queixa comum que pode afetar qualquer articulação do corpo, desde as pequenas articulações dos dedos até as grandes articulações como quadris, joelhos e ombros. O impacto dessas dores na qualidade de vida pode ser significativo, limitando a mobilidade, o sono e a capacidade de realizar atividades diárias. Embora muitas vezes associadas ao envelhecimento, as dores articulares podem ter diversas causas e atingir pessoas de todas as idades.
Neste artigo, o Dr. David del Giglio, especialista em medicina da dor e ortopedia, irá explorar as causas mais frequentes das dores articulares, a importância de um diagnóstico preciso e as abordagens de tratamento que visam não apenas aliviar a dor, mas também restaurar a função e o bem-estar dos pacientes.
O Que São Dores Articulares?
Articulações são as junções entre dois ou mais ossos, permitindo o movimento e a flexibilidade do corpo. Quando há dor nessas junções, estamos diante das dores articulares. É importante diferenciar “artralgia” (dor articular) de “artrite” (inflamação da articulação, que geralmente causa dor, mas nem toda dor articular é artrite).
Causas Comuns das Dores Articulares:
As razões para o surgimento de dores nas articulações são vastas e complexas, incluindo:
- Artrose (Osteoartrite): A causa mais comum, caracterizada pelo desgaste da cartilagem que reveste as extremidades dos ossos nas articulações. Isso leva a atrito ósseo, dor, rigidez e diminuição da mobilidade. Afeta principalmente joelhos, quadris, coluna e mãos.
- Artrite Reumatoide: Uma doença autoimune crônica que causa inflamação das membranas sinoviais das articulações, levando a dor, inchaço, rigidez (especialmente pela manhã) e, se não tratada, deformidades.
- Gota: Tipo de artrite causado pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações, provocando ataques súbitos e intensos de dor, inchaço e vermelhidão, geralmente no dedão do pé, mas pode afetar outras articulações.
- Lúpus Eritematoso Sistêmico: Outra doença autoimune que pode afetar múltiplas articulações, causando dor e inflamação.
- Fibromialgia: Uma síndrome crônica que causa dor generalizada nos músculos e articulações, fadiga e distúrbios do sono. Embora não seja uma doença articular em si, a dor é frequentemente sentida nas proximidades das articulações.
- Bursite: Inflamação das bursas, pequenas bolsas que atuam como amortecedores nas articulações (ombro, quadril, joelho).
- Tendinite: Inflamação dos tendões que conectam músculos aos ossos perto das articulações.
- Lesões e Traumas: Fraturas, entorses, luxações e outras lesões traumáticas podem causar dor aguda e persistente nas articulações.
- Infecções: Infecções virais ou bacterianas podem causar artrite séptica, uma emergência médica.
- Condições Metabólicas: Algumas condições, como a hemocromatose ou hipotireoidismo, podem causar dores articulares.
Sintomas Associados às Dores Articulares:
Além da dor, outros sintomas podem estar presentes:
- Inchaço e calor na articulação
- Rigidez, especialmente após períodos de inatividade ou pela manhã
- Vermelhidão na pele sobre a articulação
- Diminuição da amplitude de movimento
- Crepitação (rangidos ou estalos) ao mover a articulação
- Fadiga e mal-estar geral (em casos de doenças sistêmicas)
O Caminho para o Alívio: Diagnóstico e Tratamento
Um diagnóstico preciso é a chave para um tratamento eficaz das dores articulares. O Dr. David del Giglio realiza uma avaliação abrangente, incluindo:
- Anamnese Detalhada: Questionamento sobre os sintomas, histórico familiar, doenças preexistentes e estilo de vida.
- Exame Físico Minucioso: Avaliação da amplitude de movimento, sensibilidade, inchaço e sinais de inflamação em todas as articulações afetadas.
- Exames Complementares:
- Exames de Sangue: Para identificar marcadores inflamatórios, anticorpos específicos (em doenças autoimunes) ou níveis de ácido úrico.
- Exames de Imagem: Radiografias (para avaliar o espaço articular e danos ósseos), ultrassonografia (para tecidos moles e bursas), ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC) (para visualizar cartilagens, ligamentos e meniscos).
- Análise do Líquido Sinovial: Em alguns casos, uma amostra do líquido articular pode ser coletada para análise.
Opções de Tratamento para Dores Articulares
O plano de tratamento, personalizado pelo Dr. David del Giglio, visa aliviar a dor, controlar a inflamação, preservar a função articular e melhorar a qualidade de vida. As abordagens podem incluir:
- Tratamentos Conservadores:
- Medicação: Analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), corticoides (para inflamação aguda) e, em doenças autoimunes, medicamentos modificadores da doença (DMARDs).
- Fisioterapia: Essencial para fortalecer os músculos que suportam as articulações, melhorar a flexibilidade, o equilíbrio e a amplitude de movimento.
- Terapia Ocupacional: Para adaptar atividades diárias e proteger as articulações.
- Mudanças no Estilo de Vida: Perda de peso, dieta anti-inflamatória e exercícios de baixo impacto.
- Repouso: Em fases agudas, um repouso relativo pode ser indicado.
- Procedimentos Intervencionistas da Dor: Para casos mais resistentes ao tratamento conservador:
- Infiltrações Articulares: Injeções de corticosteroides, ácido hialurônico (viscossuplementação) ou terapias regenerativas (como PRP) diretamente na articulação para aliviar a dor e a inflamação.
- Radiofrequência: Pode ser utilizada para modular os nervos que transmitem a dor em algumas articulações, proporcionando alívio duradouro.
- Cirurgia: Em casos de dano articular grave, deformidades ou falha de outras abordagens, a cirurgia pode ser necessária, como artroplastia (substituição da articulação, como no quadril ou joelho), artroscopia (para reparar lesões) ou osteotomia.
Prevenção das Dores Articulares
Embora nem todas as dores articulares possam ser prevenidas, algumas medidas ajudam a manter a saúde das suas articulações:
- Manter um Peso Saudável: Reduz a carga sobre as articulações.
- Exercício Regular: Fortalece músculos e ligamentos.
- Dieta Balanceada: Rica em nutrientes anti-inflamatórios.
- Hidratação Adequada: Essencial para a saúde da cartilagem.
- Evitar Lesões: Aquecer antes de exercícios e usar equipamentos de proteção.
As dores articulares não precisam ser uma barreira para uma vida ativa e plena. Com a expertise do Dr. David del Giglio, é possível obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento que traga alívio e melhore significativamente sua qualidade de vida. Não adie a busca por ajuda especializada.
