A artrose, também conhecida como osteoartrite, é uma condição degenerativa crônica das articulações que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Caracterizada pelo desgaste da cartilagem que reveste as extremidades dos ossos, a artrose causa dor, rigidez, inchaço e limitação de movimento, impactando significativamente a qualidade de vida. Embora seja mais comum em idosos, a artrose pode afetar indivíduos mais jovens devido a lesões, uso excessivo ou fatores genéticos.
Compreender os sintomas da artrose e as opções de tratamento disponíveis é crucial para manejar a condição e aliviar o desconforto. O Dr. David del Giglio, especialista em dores articulares, oferece uma abordagem personalizada e tratamentos avançados para ajudar seus pacientes a viverem melhor com artrose.
O Que Acontece na Artrose?
A cartilagem é um tecido liso e elástico que cobre as extremidades dos ossos nas articulações, permitindo que eles deslizem suavemente uns sobre os outros. Na artrose, essa cartilagem se deteriora progressivamente, tornando-se áspera e fina. Com o tempo, a cartilagem pode desaparecer completamente, levando ao atrito direto entre os ossos, o que causa dor, inflamação e a formação de osteófitos (bicos de papagaio).
Sintomas Comuns da Artrose:
Os sintomas da artrose geralmente se desenvolvem lentamente e pioram com o tempo. Eles incluem:
- Dor: A dor é o sintoma mais proeminente e geralmente piora com a atividade e melhora com o repouso. Em estágios avançados, a dor pode ser constante, mesmo em repouso.
- Rigidez: Especialmente pela manhã ou após períodos de inatividade (rigidez pós-repouso), que geralmente melhora após alguns minutos de movimento.
- Inchaço: A articulação pode inchar devido ao acúmulo de líquido ou inflamação.
- Sensibilidade: A área afetada pode ser sensível ao toque.
- Crepitação: Sons de estalo, rangido ou “moagem” ao mover a articulação, causados pelo atrito entre os ossos ou pela cartilagem irregular.
- Perda de Flexibilidade: Dificuldade em mover a articulação em toda a sua amplitude normal.
- Osteófitos (Bicos de Papagaio): Pequenos crescimentos ósseos que podem se formar ao redor da articulação afetada, causando dor e limitação.
- Deformidade Articular: Em casos avançados, a articulação pode parecer aumentada ou deformada.
Articulações Mais Afetadas pela Artrose:
Embora a artrose possa afetar qualquer articulação, as mais comuns incluem:
- Joelhos: Dor ao subir/descer escadas, caminhar, agachar.
- Quadris: Dor na virilha, nádegas ou coxa, com dificuldade para calçar sapatos ou entrar/sair do carro.
- Coluna Vertebral: Dor na região lombar ou cervical, rigidez.
- Mãos: Especialmente nas articulações da base do polegar e dos dedos, com nódulos visíveis.
- Ombros: Dor e dificuldade para levantar o braço.
Fatores de Risco para Artrose:
- Idade: O risco aumenta com a idade.
- Obesidade: O excesso de peso aumenta a carga sobre as articulações que suportam peso (joelhos, quadris).
- Lesões Anteriores: Traumas, cirurgias ou lesões esportivas podem acelerar o desgaste da cartilagem.
- Uso Excessivo da Articulação: Atividades repetitivas ou esportes de alto impacto.
- Genética: História familiar de artrose.
- Deformidades Articulares: Anormalidades congênitas ou adquiridas.
Diagnóstico da Artrose: O Caminho para um Tratamento Eficaz
Para um manejo eficaz da artrose, um diagnóstico preciso é fundamental. O Dr. David del Giglio realiza uma avaliação detalhada, incluindo:
- Histórico Clínico e Sintomas: Conversa sobre o início, a progressão e o tipo da dor, e o impacto na vida diária.
- Exame Físico: Avaliação da articulação para dor, inchaço, sensibilidade, amplitude de movimento e crepitação.
- Exames de Imagem:
- Radiografias: Essenciais para visualizar o espaço articular reduzido e a presença de osteófitos.
- Ressonância Magnética (RM): Pode fornecer mais detalhes sobre a cartilagem, meniscos e outros tecidos moles.
- Ultrassonografia: Para avaliar líquidos e tecidos moles.
Tratamento da Artrose: Aliviando a Dor e Melhorando a Função
O tratamento da artrose, personalizado pelo Dr. David del Giglio, visa aliviar a dor, melhorar a função articular, retardar a progressão da doença e, acima de tudo, melhorar a qualidade de vida.
- Tratamentos Conservadores:
- Mudanças no Estilo de Vida: Perda de peso, prática de exercícios de baixo impacto (natação, bicicleta, caminhada), adaptação de atividades diárias.
- Medicação: Analgésicos (paracetamol), anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), e cremes tópicos para alívio da dor.
- Fisioterapia: Fundamental para fortalecer os músculos ao redor da articulação, melhorar a flexibilidade, a postura e a mobilidade.
- Suplementos: Glucosamina e condroitina, embora com evidências mistas, podem ser úteis para alguns pacientes.
- Procedimentos Intervencionistas da Dor: Para um alívio mais duradouro quando os tratamentos conservadores não são suficientes:
- Infiltrações Articulares: Injeções de corticosteroides (para inflamação aguda), e principalmente, viscossuplementação (injeções de ácido hialurônico para lubrificar a articulação e melhorar o amortecimento) são eficazes para aliviar a dor em muitos casos de artrose.
- Radiofrequência: Utilização de calor para desativar os nervos sensoriais que transmitem a dor da articulação, proporcionando alívio prolongado em casos específicos de artrose no joelho, quadril ou coluna.
- Terapias Regenerativas (PRP, Células-Tronco): Sob indicação e avaliação cuidadosa, essas terapias buscam estimular a regeneração tecidual, embora ainda estejam em fase de pesquisa e com indicações bem específicas.
- Cirurgia: Em casos avançados de artrose, quando a dor é incapacitante e os tratamentos conservadores e intervencionistas falham, a cirurgia pode ser a melhor opção. Isso inclui:
- Artroscopia: Para remover fragmentos de cartilagem ou realizar outras limpezas na articulação.
- Osteotomia: Cirurgia para realinhar o osso e redistribuir a carga sobre a articulação.
- Artroplastia (Substituição da Articulação): Prótese de joelho ou quadril, por exemplo, que substitui a articulação danificada por uma artificial, proporcionando um alívio significativo da dor e melhora da função.
Viver com artrose não precisa significar viver com dor constante. Com o diagnóstico correto e um plano de tratamento personalizado, é possível gerenciar os sintomas, melhorar a função articular e desfrutar de uma vida ativa. Consulte o Dr. David del Giglio para uma avaliação completa e um caminho para o bem-estar.
